На диетологический прием обратились владельцы кастрированного кота 5 лет с весом 8.5 кг, что в его случае соответствует ожирению и индексу кондиции тела 8/9. Так, ребра с трудом прощупывались сквозь толстый слой жира; живот опущен, талия отсутствует. Активность в течение дня владельцы оценивают как невысокую. Визуально набор веса осуществлялся незаметно, но последние 6 месяцев животное находится примерно в одной форме.

Осознавая все риски лишнего веса для кошек - и, в первую очередь, риск возможности развития диабета - владельцы хотели бы скорректировать рацион и снизить вес животного.

Первоначально мы хотели бы провести оценку текущего рациона животного с целью определения его текущей калорийности и имеющихся дефицитов. Сделать это было затруднительно - ввиду непоследовательного подхода к кормлению кота в целом, различающегося у членов семьи. Удалось выяснить, что кот ежедневно получает около 60 г любимого сухого корма (в свободном доступе). На постоянной основе дополняет рацион выдача куриной грудки, куриной печени или влажных кормов (как из обычной линейки, так и из категории поддерживающего питания для ослабленных животных). Мы выявили и составили 4 условных чередующихся суточных рациона кота.

Расчеты позволили выявить следующие аспекты.

Первый рацион предполагал выдачу 100 г куриной печени в сутки. Жирность рациона в сухом веществе - 17% (уровень переносимости жира у кошек до 35% в СВ). Соотношение кальций/фосфор не соблюдено; значимый перебор по уровню фосфора. Для селена не рекомендовано превышение более чем в 2 раза - в этом рационе норма превышена в 4 раза. Превышать уровень витамина А не рекомендуется более чем в 10 раз - здесь же мы получаем превышение почти в 200 (!) раз.

Второй рацион - паучи Инстинктив. Жирность в СВ норма - 17%. Значимый перебор по натрию, дефицит железа. Также был выявлен дефицит по ряду аминокислот + омега-3-ненасыщенным жирным кислотам.

Третий рацион - половина банки влажного корма Рекавери - корма для собак и кошек в период анорексии и выздоровления, который очень нравится коту. Жирность рациона в СВ уже 19%. Превышение по фосфору и натрию. Также как и предыдущем рационе был выявлен дефицит по ряду аминокислот + омега-3.

Четвертый рацион - куриная грудка (100 г). Жирность рациона в СВ - 15%, что соответствует норме, однако отмечается недостаток железа.

Все эти рационы объединяет значительное для кошки превышение нормативной калорийности (основного обмена по весу): средняя калорийность суточного рациона составила 373 ккал против ориентировочных 274 ккал основного обмена. Неудивительно, что в результате коту пришлось столкнуться с проблемой ожирения. Сырой жир в сухом веществе - 17%, углеводы в СВ - 27%. В отношении среднесуточных дисбалансов - все не так критично, как при рассмотрении рационов в отдельности; значимой проблемой остается перебор по фосфору (691 при ориентире 173) и натрию (468 при ориентире 46); недостаток тирозина (0.42 при ориентире 0.77). Некоторый недостаток железа в рационе и завышение селена в два раза могут быть рассмотрены как условно допускаемые. Избыток арахидоновой кислоты из естественных источников (грудка, печень) можно игнорировать. Витамины А и D находятся в разрешенном диапазоне.

Дополнительно животное эпизодически получало мясные колбаски и крем-лакомства/крем-супы для кошек в произвольном объеме.

Прежде чем перевести животное на диету, мы провели базовые исследования крови (ОАК, БХАК) и УЗИ брюшной полости, чтобы исключить развивающиеся субклинически патологии или болезни, способные затруднить потерю жира.

Далее была проведена корректировка рациона. Мы приняли решение сохранить привычный для кота комбинированный рацион (сухой корм + добавки), но с определенными правками. Суточную калорийность первично снизили минимально - до 90-93% основного обмена (понимая, что ввиду возможных погрешностей во взвешивании и выдаче продуктов скорее всего рацион будет соответствовать 100% основного обмена - что все равно значимо ниже привычной для этого животного суточной калорийности).

Субъективно может показаться, что составленный рацион с печенью будет значительно жирнее варианта с куриной грудкой или свиной вырезкой, кто-то обвинит в излишней жирности свинину. Да, резкие и сохраняющие скачки жира в питании животного не есть норма. Но по подсчетам сырого жира в сухом веществе мы получили примерно одинаковые цифры: печень, курица, свиная вырезка - 16, 14 и 15 процентов соответственно.

Лакомства ("вкусная еда" в понимании кота) были строго ограничены мясом и субпродуктами. Влажные консервированные корма и промышленные лакомства были запрещены к выдаче: мясо обеспечивало лучшую насыщаемость кота (при сопоставимой калорийности). Выявив необъяснимое влечение к огурцам у кота, мы добавили этот компонент как еще одно лакомство. Поскольку большая часть рациона представлена готовым промышленным кормом, специальное добавление овощей как источников клетчатки в отсутствие проблем с дефекацией не требуется.

Коту очень нравилась мальт-паста - поэтому он получал её ежедневно. Ввиду необходимости сокращения дневной калорийности и при этом обеспечения достаточного насыщения, мы убрали ее из рациона (ориентировочная калорийность мальт-пасты - 480-500 ккал/100 г). Да, это всего 25 ккал - однако, с другой стороны, это ежедневные "обязательные 25 ккал", уже 10% от суточной нормы, и четко отмерить объем выданной пасты её большом поклоннику не всегда просто...
Учитывая наличие некоторых дефицитов, не покрываемых изменением доли предложенных продуктов, в рацион внесена кормовая минеральная добавка. Рассматривали также вариант внесения дополнительного кальция в рацион - для оптимизации соотношения кальций/фосфор, что было бы очень рекомендованным, однако по согласованию с владельцем на данный момент от этого решения отказались - вероятно, удастся пересмотреть этот аспект в дальнейшем.

В отношении кормления сухим рационом первично мы разделили выдачу сухого корма на 3 кормления в течение суток, однако это вызывало стресс у пациента - кот вокализировал ("плакал"), демонстративно жевал пакеты и выпрашивал еду. Более успешной оказалась практика оставления корма в свободном доступе - животное не объедалось выданной порцией за раз, а самостоятельно регулировало частоту потребления сухого корма, понимая, что миску никто не отберет.

Также были даны рекомендации стимулировать мозговую и физическую активность пациента, повышать качество и длительность его общения с опекунами: еда очень часто может быть единственным развлечением у питомца и единственным (а по сути - и самым простым) способом проявления заботы со стороны владельца.

Через 8 недель было проведено повторное взвешивание кота - актуальный вес составил 7.5 кг, что соответствует потере 1.4-1.5% начальной массы тела в неделю. Аппетит кота сохранен, но без признаков перманентного голода. Активность, диурез и дефекация - без отрицательной динамики. Владельцы провели стрижку питомца ввиду эпизодической рвоты шерстью и невозможности обеспечения регулярного вычесывания в отсутствие выдачи мальт-пасты.

Описанное снижение веса является хорошим результатом. Пока было принято решение не урезать рацион сильнее - а продолжить наблюдение за динамикой по весу в течение месяца, при этом снижение темпов потери веса будет ожидаемым и не требующим коррекции. В сущности быстрая потеря веса имеет свои риски - поэтому мы стараемся действовать плавно и без спешки. Удастся ли нам достигнуть желаемого ориентира в 4.5-5 кг - вопрос открытый. Однако остановившись в похудении даже несколько раньше данных значений на весах, мы уже положительно повлияем на здоровье нашего пациента.