EVETDIET
Ветеринарный врач, диетолог Ева Романова
Онлайн-услуги по составлению и корректировке домашних, промышленных и комбинированных рационов для собак и кошек.
Терапевтические консультации.
Терапевтические консультации.
Проклятая "корона": история про кал с кровью, кишечный коронавирус и инфекционный перитонит кошек. EVETDIET
Как ветеринарному врачу, так и любому владельцу кошек важно четко дифференцировать в своем сознании такие состояния, как:
1. бессимптомное носительство кишечного коронавируса,
2. коронавирусный энтерит,
3. непосредственно инфекционный перитонит кошек (ИПК, ВПК, FIP).
1. бессимптомное носительство кишечного коронавируса,
2. коронавирусный энтерит,
3. непосредственно инфекционный перитонит кошек (ИПК, ВПК, FIP).
Рассмотрим их специфику подробнее.
1. Коронавирусная инфекция (Feline Coronavirus, FCoV, кишечный коронавирус) обычно протекает бессимптомно.
До 80-90% всех кошек являются носителями кишечного коронавируса, он не требует специфического лечения, да и само выявление энтеральной формы чаще всего смысла не имеет (более того, возможны ложноотрицательные результаты: если вирус есть, но в данный момент кошкой не выделяется во внешнюю среду).
Другие виды животных и человек не подвержены вирусу.
Заражение кошек происходит через лоток и контакты с фекалиями. Этого заражения почти невозможно избежать, когда кошки живут группами (приюты, питомники и т.п.) - в таких условиях носителями являются и вовсе до 100% кошек совместного содержания. Чтобы остановить рециркуляцию инфекции, стоит обустроить быт так, чтобы кошки практически не контактировали с калом (в том числе других кошек). Максимальная гигиена и соблюдение санитарных норм! Увы, чаще всего это становится и впрямь недостижимой целью в многокошковом доме...
Сам вирус неустойчив во внешней среде и уничтожается любыми дезинфектантами, но может сохраняться до 7-8 недель в сухой и холодной среде (напольное покрытие, ковер и т.д.). Обычно кошки освобождаются от коронавируса через несколько месяцев изолированного содержания и высоких гигиенических норм.
2. Коронавирусный энтерит. Коронавирус может усиливать симптомы других болезней кишечника, но сам почти никогда их не вызывает (возможная легкая рвота или диарея, которые проходят сами за пару дней).
Более вероятно проявление коронавирусного энтерита у котят - но здесь, если мы адекватно исключили другие возможные причины, нам хватит базовой симптоматической терапии.
Поэтому:
Кал с кровью?
Взяли образец для ПЦР на кишечный коронавирус?
Пришли положительные результаты?
Всё списали на "корону"?
ЭТО НЕ ОНА (хоть и очень хочется её обвинить - и вам самим, и врачу, ведь "компонуется" красиво).
Нужно искать другую причину!
Хронические проблемы с ЖКТ?
Взяли образец для ПЦР на кишечный коронавирус?
Пришли положительные результаты?
Всё списали на "корону"?
ЭТО НЕ ОНА.
Нужно искать другую причину!
Итак, только примерно в 10% случаев коронавирус будет проявляться в виде клинических симптомов со стороны ЖКТ. У остальных кошек с расстройством пищеварения требуется искать истинную проблему, а не обвинять во всем коронавирус. И даже когда вирус вызывает диарею, она чаще всего тонкокишечного типа и саморазрешается.
3. Инфекционный перитонит кошек (ИПК, ВПК, Feline Infectious Peritonitis, FIP) - это очень тяжелое заболевание, вызванное мутацией коронавируса и связанное с развитием гранулематозного васкулита и полиорганной недостаточности.
Важно отметить, что сам ИПК не является заразным заболеванием (для кошек, других животных и человека).
Основные симптомы - апатия, анорексия, высокая температура тела, может быть скопление выпотное жидкости в полостях тела (брюшная, грудная полость), увеличение и изменение структуры лимфоузлов, поражения глаз (чаще увеит), поражения нервной системы.
К сожалению, сейчас нет достоверных методов выявления вероятности мутации у кошек с кишечным коронавирусом (считается, что играют роль генетика, возраст, стресс). Но всё течет, всё меняется.
Сам ИПК еще несколько лет назад считался неизлечимым. Затем - крайне дорогим (сотни тысяч рублей), непроверенным и сложным (с позиции приобретения требуемого препарата и самого прохождения курса) в лечении. Сейчас же ветеринария достигла гигантского прогресса в этом отношении. ИПК остался очень серьезным заболеванием, но перестал быть однозначным приговором, а его лечение - чем-то призрачно эффективным и финансово неподъемным. Прогноз на выздоровление при адекватном современном лечении составляет до 90% при выпотной форме и до 70% при неврологической/офтальмологической форме.
1. Коронавирусная инфекция (Feline Coronavirus, FCoV, кишечный коронавирус) обычно протекает бессимптомно.
До 80-90% всех кошек являются носителями кишечного коронавируса, он не требует специфического лечения, да и само выявление энтеральной формы чаще всего смысла не имеет (более того, возможны ложноотрицательные результаты: если вирус есть, но в данный момент кошкой не выделяется во внешнюю среду).
Другие виды животных и человек не подвержены вирусу.
Заражение кошек происходит через лоток и контакты с фекалиями. Этого заражения почти невозможно избежать, когда кошки живут группами (приюты, питомники и т.п.) - в таких условиях носителями являются и вовсе до 100% кошек совместного содержания. Чтобы остановить рециркуляцию инфекции, стоит обустроить быт так, чтобы кошки практически не контактировали с калом (в том числе других кошек). Максимальная гигиена и соблюдение санитарных норм! Увы, чаще всего это становится и впрямь недостижимой целью в многокошковом доме...
Сам вирус неустойчив во внешней среде и уничтожается любыми дезинфектантами, но может сохраняться до 7-8 недель в сухой и холодной среде (напольное покрытие, ковер и т.д.). Обычно кошки освобождаются от коронавируса через несколько месяцев изолированного содержания и высоких гигиенических норм.
2. Коронавирусный энтерит. Коронавирус может усиливать симптомы других болезней кишечника, но сам почти никогда их не вызывает (возможная легкая рвота или диарея, которые проходят сами за пару дней).
Более вероятно проявление коронавирусного энтерита у котят - но здесь, если мы адекватно исключили другие возможные причины, нам хватит базовой симптоматической терапии.
Поэтому:
Кал с кровью?
Взяли образец для ПЦР на кишечный коронавирус?
Пришли положительные результаты?
Всё списали на "корону"?
ЭТО НЕ ОНА (хоть и очень хочется её обвинить - и вам самим, и врачу, ведь "компонуется" красиво).
Нужно искать другую причину!
Хронические проблемы с ЖКТ?
Взяли образец для ПЦР на кишечный коронавирус?
Пришли положительные результаты?
Всё списали на "корону"?
ЭТО НЕ ОНА.
Нужно искать другую причину!
Итак, только примерно в 10% случаев коронавирус будет проявляться в виде клинических симптомов со стороны ЖКТ. У остальных кошек с расстройством пищеварения требуется искать истинную проблему, а не обвинять во всем коронавирус. И даже когда вирус вызывает диарею, она чаще всего тонкокишечного типа и саморазрешается.
3. Инфекционный перитонит кошек (ИПК, ВПК, Feline Infectious Peritonitis, FIP) - это очень тяжелое заболевание, вызванное мутацией коронавируса и связанное с развитием гранулематозного васкулита и полиорганной недостаточности.
Важно отметить, что сам ИПК не является заразным заболеванием (для кошек, других животных и человека).
Основные симптомы - апатия, анорексия, высокая температура тела, может быть скопление выпотное жидкости в полостях тела (брюшная, грудная полость), увеличение и изменение структуры лимфоузлов, поражения глаз (чаще увеит), поражения нервной системы.
К сожалению, сейчас нет достоверных методов выявления вероятности мутации у кошек с кишечным коронавирусом (считается, что играют роль генетика, возраст, стресс). Но всё течет, всё меняется.
Сам ИПК еще несколько лет назад считался неизлечимым. Затем - крайне дорогим (сотни тысяч рублей), непроверенным и сложным (с позиции приобретения требуемого препарата и самого прохождения курса) в лечении. Сейчас же ветеринария достигла гигантского прогресса в этом отношении. ИПК остался очень серьезным заболеванием, но перестал быть однозначным приговором, а его лечение - чем-то призрачно эффективным и финансово неподъемным. Прогноз на выздоровление при адекватном современном лечении составляет до 90% при выпотной форме и до 70% при неврологической/офтальмологической форме.
Следует подчеркнуть, что в отсутствие ИПК как предположительного или подтвержденного диагноза, лечить обнаруженный "простой" кишечный коронавирус GS 441524, молнупиравиром и/или ремдесивиром НЕ СЛЕДУЕТ. Нет доказательств, что это поможет снизить риски мутации, при этом может сформироваться устойчивость: если кошка все же когда-либо заболеет ИПК и лечение действительно понадобится, высок риск, что оно не сработает.
Таким образом, большинство кошек являются носителями кишечного коронавируса, но это не страшно и не критично. Кишечный коронавирус не требует специфического лечения, да и само выявление энтеральной формы чаще всего смысла не имеет. Коронавирус может усиливать симптомы других болезней кишечника, но сам почти никогда их не вызывает. Серьезным заболеванием является инфекционный перитонит кошек - но, увы, сейчас нет достоверных методов определения вероятности мутации кишечной формы коронавируса в ИПК для конкретного животного.
Что еще почитать:
Таким образом, большинство кошек являются носителями кишечного коронавируса, но это не страшно и не критично. Кишечный коронавирус не требует специфического лечения, да и само выявление энтеральной формы чаще всего смысла не имеет. Коронавирус может усиливать симптомы других болезней кишечника, но сам почти никогда их не вызывает. Серьезным заболеванием является инфекционный перитонит кошек - но, увы, сейчас нет достоверных методов определения вероятности мутации кишечной формы коронавируса в ИПК для конкретного животного.
Что еще почитать: