Рассмотрим ситуацию: у кошки или собаки развилась диарея, при этом животное активно и сохраняет аппетит, рвота или рвотные позывы отсутствуют. Первое и абсолютно понятное желание владельца - сделать что-то самостоятельно, а не обратиться на прием к ветеринарному врачу. Тем более нет времени, тем более питомец хорошо себя чувствует, тем более уже сталкивались с такой проблемой ранее - вот даже назначения есть.
И действительно, ранее при подобной симптоматике ветеринарные врачи нередко назначали Метронидазол (Трихопол), Энтерофурил, Синулокс, Тилозин, Диаркан, а очень специфические ветеринарные врачи - еще и Лоперамид с гомеопатическим Вераколом.

Однако подход к лечению диареи меняется. Если от Лоперамида с гомеопатией адекватные специалисты отказались уже очень давно, то сейчас мы уходим и от антибактериальной терапии. Это актуально и для острой диареи, и для хронической/рецидивирующей (симптомы более 3 недель).

Согласно BSAVA/SAMSoc Guide to Responsible Use of Antibiotics: PROTECT 2024, рутинное использование антибиотиков при острой диарее должно быть пересмотрено (исключено до подозрения на сепсис); в терапии хронической диареи до назначения антибиотиков должны быть обязательно использованы пробиотики, пребиотики, фекальная трансплантация и иммуносупрессия.

Возможно ли, что впереди нас ждет новая трансформация подхода, жертвами которой станут уже пробиотики? Возможно. Все течет, все меняется. Еще в "метронидазольные" времена считалось, что пробиотики не нужны и не работают, да и пребиотики с диетой - дело такое себе, скорее развлекательное, чем реально полезное.
Но сейчас в рамках современного подхода дела обстоят так:

• Антибиотики - благо, но только если их назначение в конкретной ситуации действительно оправдано. Слепое назначение антибиотиков на "кишечные дела" не решают проблемы, а хронизируют их.
• Центром внимания становится микробиом-ориентированная терапия, которая включает в себя модификацию рациона, использование пробиотиков, пребиотиков, фекальной трансплантации.
• Признается, что пробиотики работают, но не все и не всегда, панацеей от всех бед со здоровьем животных они не являются.

Если проблема в диарее хронической - обращаемся к ветеринарному врачу и действуем с ним совместно и поэтапно.

Если проблема в диарее острой, однако иных симптомов нет и животное в целом чувствует себя хорошо - можно попробовать первично повлиять на ситуацию самостоятельно: энтеросорбентами (Энтеросгель, Энтерозоо, Смекта, Зоосмектус) и корректировкой излишеств в рационе.
Обсуждаемо и в дополнение - пребиотики и пробиотики, пробная обработка от гельминтов и простейших (если ранее уже сталкивались с этим в назначениях ветеринарного врача).

Но без антимикробных и антибиотиков, без Лоперамида, можно даже без водички (Веракол и компания - впрочем, вреда от нее не будет). Без голодных диет и без резкой смены рациона (исключение - если привычным рационом для животного являлась еда со стола владельцев или другие явные пищевые искажения).